CAUSE DI PSORIASI

Placca psoriasica sul braccio

Trovare una cura efficace per la psoriasi sarebbe molto più facile per gli scienziati se potessero comprendere con precisione le ragioni del suo verificarsi. La domanda "perché? "appare non solo nei luminari della scienza, ma anche in ogni paziente che è costretto a combattere questa malattia. Le teorie sugli incentivi iniziarono ad emergere centinaia di anni fa. Oggi abbiamo già dozzine di ipotesi, ma tutte sono ancora in attesa di prove scientifiche. Lo studio anche delle possibili cause della psoriasi aiuterà molti pazienti a evitare una ricaduta della malattia e le persone sane potrebbero non affrontarla affatto.

Teoria ereditaria

La dermatologia mondiale è riuscita a stabilire sicuramente una delle ragioni della comparsa della psoriasi: è una predisposizione genetica. Oggi, il 60% di tutti i pazienti affetti da psoriasi ha un parente con lo stesso problema. Tali conclusioni hanno spinto gli scienziati a studiare più in dettaglio la teoria dell'origine ereditaria del lichene squamoso.

Il 5 aprile 2013, il Segretariato dell'OMS ha compilato un rapporto di ricerca in questo settore. Sono riuscito a installare quanto segue:

  1. se uno dei genitori è malato in famiglia, il rischio di malattia del bambino è del 14%;
  2. se entrambi i genitori sono affetti in famiglia, questo rischio aumenta al 41%;
  3. se una sorella o un fratello è malato - 6%.

In questo caso, la psoriasi può manifestarsi anche dopo diverse generazioni, "scavalcando" le precedenti.

Un compito importante per i biochimici era scoprire quale gene è responsabile di tale eredità. Uno studio sul genoma del paziente ha identificato nove loci genici che possono essere associati alla psoriasi. Tuttavia, il singolo gene esatto responsabile dell'ereditarietà della malattia non è stato stabilito.

Si sa solo che non si eredita il lichene squamoso, ma solo una predisposizione ad esso. Ciò significa che una persona i cui parenti hanno riscontrato un problema simile non soffrirà necessariamente di psoriasi. Pertanto, non può essere considerata una malattia esclusivamente ereditaria. Affinché la psoriasi si manifesti, avrà bisogno di ulteriori agenti patogeni, che possono anche essere considerati le sue cause.

Inoltre, resta la domanda sul restante 40% dei pazienti: perché si sono ammalati se nessuno nella loro famiglia soffriva di un problema simile? Questo compito costringe gli scienziati a cercare ulteriormente le cause del lichene squamoso.

Infezioni e virus come agenti patogeni

Il fallimento nel sistema endocrino può innescare l'insorgenza della psoriasi

La teoria infettiva della malattia è apparsa una delle prime, ha iniziato ad essere indagata circa due secoli fa. Gli scienziati del 19 ° secolo erano convinti della colpa dei microrganismi patologici e cercarono diligentemente di stabilire quali di loro fossero responsabili di questa malattia. Questa spiegazione sembrava la più ovvia, poiché la psoriasi nei pazienti può apparire improvvisamente e anche improvvisamente andare in remissione. E oggi ci sono sostenitori di questa idea tra gli scienziati.

Gli aderenti alla teoria infettiva ritengono che gli agenti patogeni inviano un impulso alla divisione autonomica e al sistema endocrino, influenzandone le funzioni. Tali cambiamenti interrompono la normale capacità del corpo di rispondere all'influenza dell'ambiente, di adattarsi ad esso. Di conseguenza, se aggiungiamo un altro fattore provocante, le cellule della pelle muoiono non in 30 giorni (il che è naturale per loro), ma in 4-5 giorni, motivo per cui un gruppo di cellule cheratinizzate appare sulle mani, sulla testa, sul viso o sul resto del corpo. infiammazione.

Per molti anni, i medici hanno studiato funghi e batteri, cercando di trovare la relazione tra loro e la causa principale della malattia. Ma tra gli organismi patologici noti alla medicina non c'è nessuno che possa diventare il "grilletto" di questa dermatosi. Oggi, la teoria infettiva dell'aspetto del lichene squamoso non è considerata la principale, ma non è nemmeno completamente respinta. C'è ancora qualche connessione tra attacchi di psoriasi e infezioni.

È stato stabilito che angina, infezioni virali respiratorie acute, streptococchi, tonsilliti e altre infezioni spesso accompagnano i primi focolai di licheni squamosi e nella fase di remissione provoca una ricaduta. Ma la maggior parte dei medici tende a credere che le infezioni provochino solo la manifestazione di una malattia già esistente.

La teoria della natura virale della malattia è stata anche una delle prime ad emergere. Tuttavia, questa ipotesi è completamente crollata dal momento in cui la medicina ha scoperto che la psoriasi non si diffonde da persona a persona. Tuttavia, ci sono virus che persistono nel corpo per anni, riducono l'immunità e possono causare la psoriasi se il sistema immunitario della pelle è stato danneggiato. In pratica, ci sono casi di trasfusione di sangue da una persona malata a una persona sana, anche se un corpo sano non viene infettato dal lichene squamoso.

La teoria del metabolismo alterato

Una delle caratteristiche che i medici hanno notato nel corso della psoriasi era la bassa temperatura nei pazienti. All'inizio, questo era considerato uno dei sintomi della malattia, ma nel tempo i medici hanno attribuito un significato diverso a questo fenomeno. Il fatto è che un calo costante della temperatura indica un metabolismo disturbato.Metabolismo alterato nella psoriasiGli esami del sangue dei pazienti hanno confermato che i pazienti con psoriasi hanno troppo colesterolo sia negli adulti che nei bambini.

Tali indicatori indicano una violazione del metabolismo dei lipidi nel corpo. Questo, a sua volta, porta a una rapida cheratinizzazione delle cellule della pelle, motivo per cui alcuni scienziati considerano la psoriasi una diatesi del colesterolo. Tuttavia, non è stato ancora possibile determinare se il colesterolo aumenta prima o dopo il primo focolaio.

Oltre al colesterolo nel corpo del paziente, l'equilibrio di minerali e vitamine è disturbato, tali cambiamenti portano anche a gravi conseguenze. È stato riscontrato che la vitamina C nei pazienti con licheni squamosi è in eccesso e le vitamine B6, B12, A non sono sufficienti. Ho anche notato che hanno dei contenuti danneggiati:

  • zinco;
  • ferro;
  • rame;
  • cobalto.

I cambiamenti nel complesso minerale riducono significativamente le funzioni adattative e protettive del corpo. Cioè, gli scienziati ritengono che i disturbi metabolici possano creare una piattaforma ideale per la malattia: indebolire il sistema immunitario, accorciare la durata della vita delle cellule della pelle, ecc. In presenza di un fattore irritante (trigger), la malattia progredisce e compaiono i primi sintomi. Quali fattori possono influenzare questo, considereremo anche un po 'di seguito. Tali cambiamenti causano non solo l'infiammazione sul corpo, ma anche la psoriasi delle unghie.

Tali violazioni nel bilancio di componenti utili sono confermate in laboratorio. Pertanto, durante il trattamento della psoriasi, è pericoloso per un paziente assumere anche vitamine da solo. Nella terapia complessa, viene necessariamente utilizzata una dieta, spesso fame e nutrizione ipocalorica, poiché anche il metabolismo dei carboidrati nei pazienti è compromesso. Gli sviluppi positivi di tali attività supportano parzialmente la teoria del metabolismo alterato.

Ma la maggior parte dei medici considera questi cambiamenti una conseguenza, non una causa della malattia. Tali dubbi si basano sul fatto che il disturbo metabolico porterebbe lentamente ad altri sintomi all'inizio e la psoriasi si manifesta nella maggior parte dei casi immediatamente sulla pelle.

Ricorrenza della psoriasi durante la gravidanza

Interruzione ormonale nella patogenesi

Le statistiche sui pazienti mostrano che le donne hanno una probabilità leggermente maggiore di soffrire di psoriasi rispetto agli uomini. Inoltre, nel sesso debole con un tale problema, si osservano focolai di sintomi della psoriasi principalmente durante i periodi di ovulazione e mestruazione. Tali caratteristiche nel "comportamento" della malattia hanno spinto gli scienziati a pensare al fattore ormonale nello sviluppo della malattia.

Infatti, in caso di interruzioni del background ormonale, i pazienti hanno spesso ricadute: durante la gravidanza, la menopausa, l'assunzione di farmaci ormonali, ecc. Questa ipotesi è supportata dalle statistiche generali delle prime manifestazioni della malattia. Nelle donne, i sintomi iniziali si verificano all'età di 15 anni, negli uomini un po 'più tardi - all'età di 20-25 anni. Ciò è dovuto al fatto che l'equilibrio ormonale si verifica più tardi nel sesso più forte.

Ma questa teoria ha incontrato anche gli avversari di fronte agli scienziati. Il fatto che i cambiamenti nel background ormonale causino oggi focolai di dermatosi non solleva dubbi tra i medici, tuttavia, questa è considerata la causa principale della malattia. L'ipotesi che gli ormoni possano causare la psoriasi in una persona sana è esclusa, poiché i primi sintomi e le ricadute della malattia si verificano sullo sfondo della "calma" ormonale.

Psicosomatica della malattia

Una ricerca dell'Organizzazione Mondiale della Sanità nel campo della psoriasi ha rivelato che il 2% della popolazione totale del pianeta si trova ad affrontare questa malattia. Allo stesso tempo, la proporzione di pazienti nei paesi sviluppati e nelle megalopoli è molto più alta che nei paesi periferici o sottosviluppati - in media, è del 4, 6%. Si iniziò a studiare una tendenza insolita, sperando di trovare la causa della psoriasi. La ricerca e la conclusione degli scienziati riguardo a questo fenomeno è stata che la psoriasi può essere causata da cause psicologiche.

La pelle è progettata per riflettere le condizioni generali del corpo, tutti i cambiamenti nello stato di salute, inclusa l'instabilità psicologica, vengono "schermati" su di essa. Alcuni medici sono inclini a credere che le placche psoriasiche siano il modo in cui il corpo annuncia un problema su base nervosa. Da qui le fluttuazioni delle statistiche: nelle megalopoli la vita è più impetuosa, associata a molto stress, in contrasto con la vita più misurata in una piccola città.

Gli psicologi che sono anche coinvolti nel trattamento dei pazienti sono più suscettibili a questa teoria. Si ritiene che i disturbi mentali possano influenzare non solo la componente morale, ma anche la componente organica, cioè il corpo. Quindi, vari cambiamenti nel sistema nervoso possono causare indigestione, eruzioni cutanee, problemi respiratori, cambiamenti nella frequenza cardiaca.

Questi disturbi includono:

  1. Soppressione dei desideri. Ad esempio, "Voglio vivere con un'altra persona / lavorare in un altro lavoro / colpire il mio capo / traslocare". La soppressione di tali desideri porta al fatto che l'adrenalina si deposita nel corpo e distrugge gradualmente gli organi e le loro funzioni.
  2. Stress, nevrosi, depressione. Tali cambiamenti possono diventare le cause degli stessi disturbi metabolici, disturbi ormonali, ecc.
  3. Sentimenti di colpa, dovere insoddisfatto.
  4. Insicurezza.
  5. Lichene squamoso in un bambino
  6. Insoddisfazione per il proprio corpo.
  7. Costante sensazione di paura, rabbia o altre forti emozioni.

Il trattamento con sedativi e training psicologico dà notevoli risultati positivi nei pazienti, che agisce a favore della natura psicosomatica della psoriasi. Anche i dubbi sui bambini (dove prendono la psoriasi allora? ) Vengono spiegati dagli psicologi. È noto che i neonati sono in grado di sentire e rispondere allo stato e al benessere della madre. Quindi, in caso di problemi con la madre, il bambino può subire vari cambiamenti, fino a patologie.

La custodia dei bambini è anche vista come un fattore nello sviluppo del lichene squamoso nei bambini. Ad esempio, in assenza di affetto materno, un bambino sperimenta le stesse forti emozioni di un adulto (dolore, paura, risentimento). Il corpo, a sua volta, cerca di segnalare malfunzionamenti e sulla pelle compaiono papule e placche.

Anche l'affidamento eccessivo da parte dei genitori può portare a tali conseguenze, ma questo caso si verifica principalmente nelle famiglie con bambini dai 4 anni. La personalità formata sta cercando di ottenere più libertà e il genitore, al contrario, sta cercando di legare il bambino a se stesso. Il conflitto risultante colpisce il corpo sensibile del bambino sotto forma di un'eruzione cutanea infiammata.

Oggi, questa teoria delle cause della psoriasi è considerata una delle principali, insieme a quella immunologica. La terapia del lichene squamoso include in modo affascinante l'auto-miglioramento, l'eliminazione dei pensieri negativi e dello stress e uno stato di riposo. Per il trattamento, prescrivono persino lezioni di meditazione e yoga, viaggi, hobby, che aiutano il paziente non peggio dei farmaci. Tuttavia, il decorso e lo sviluppo della malattia suggeriscono che il fattore psicologico è lungi dall'essere l'unico.

Ipotesi in caso di ridotta immunità

Il fallimento dell'immunità gioca un ruolo importante nella formazione della psoriasi

La ricerca nel campo della teoria genetica dell'origine della psoriasi ha rivelato che tutti i pazienti hanno un'immunità cellulare compromessa. Anche questa caratteristica è ereditata, ma può anche derivare da mutazioni geniche. Gli scienziati hanno suggerito che con una predisposizione congenita o acquisita, la pelle danneggiata può essere soggetta ad aggressione autoimmune. Cioè, il corpo percepisce le cellule della pelle colpite come ostili e le attacca.

Questa ipotesi è stata supportata dagli esami del sangue dei pazienti e dallo studio delle squame sulle placche. Si è scoperto che nelle cellule cheratinizzate ci sono davvero complessi antigenici e nel sangue sono stati trovati anticorpi contro questi complessi. Nelle persone sane, questo non si osserva né nel sangue né nel derma.

Tali analisi suggeriscono che i disturbi dell'immunità svolgono un ruolo importante nella formazione dei primi focolai di psoriasi. Nel trattamento farmacologico complesso, tenendo conto di questo fatto, gli antistaminici vengono utilizzati per ridurre l'aggressione del sistema immunitario nei confronti delle proprie cellule. Tuttavia, ci sono ancora una serie di fattori che influenzano il decorso della malattia e le sue ricadute, pur non essendo legati all'immunologia, quindi, di tutte le teorie considerate, non c'è nessuna che sia stata accettata all'unanimità.

Cause di ricaduta che possono essere prevenute

La ricerca della causa principale della malattia ha portato alla nascita di una massa di teorie e ipotesi che attendono la loro giustificazione scientifica. Nonostante non siamo stati in grado di trovare una singola causa, abbiamo un ampio elenco di fattori che causano la ricaduta.

Il primo di questi fattori è lo stress, i cambiamenti negativi nel sistema nervoso diventano un fattore scatenante all'inizio della malattia e provocano focolai di psoriasi esistente. Dato questo fatto, i medici raccomandano ai loro pazienti di evitare situazioni stressanti quando possibile.

Ai pazienti viene mostrato uno stile di vita attivo, sport, viaggi.

In circa il 14% dei pazienti, il lichene squamoso inizia nei siti di trauma e danno alla pelle, questo è possibile se una persona ha già una predisposizione alla psoriasi. Graffi, morsi graffiati o un'eruzione cutanea possono essere la sede di papule e placche. I pazienti devono monitorare attentamente le condizioni e la pulizia del derma, trattare il sito della ferita con perossido di idrogeno e applicare bende o un cerotto.

Idratanti regolari sono anche consigliati per la cura del corpo e del cuoio capelluto, poiché la pelle secca ha maggiori probabilità di ricadere. È necessario abbandonare scrub e bucce, salviette dure, per non ferire nuovamente la pelle. Hai bisogno di idratare il tuo corpo con creme ipoallergeniche, pomate o oli per bambini. Ai primi segni di un'eruzione cutanea, non dovresti fare affidamento su recensioni e foto su Internet per "stabilire" una diagnosi in modo indipendente. Questo ti porterà via solo tempo prezioso, è meglio consultare uno specialista.

L'assunzione di farmaci (sia pillole che unguenti medicinali) deve essere controllata da un medico, principalmente per quanto riguarda gli antibiotici e gli immunomodulatori. Anche le vitamine aggiuntive possono provocare il progresso della malattia, in particolare le vitamine C, A, B. Se sei infetto da infezioni o funghi, dovresti assolutamente consultare un medico e non auto-medicare. È importante non portare malattie virali a forme croniche e non ritardare l'andare dal dottore.

Una corretta alimentazione è essenziale. Ai pazienti viene prescritta una dieta che rafforzerà il corpo e ridurrà il rischio di ricadute. Per ogni paziente, questo è un sistema nutrizionale individuale basato sullo stadio della malattia, sul livello di immunità e sulla presenza di malattie concomitanti. È importante non infrangere le regole della dieta prescritta, evitare cibi spazzatura, cibi allergenici (miele, noci, cioccolato, agrumi, cibi rossi, ecc. ).

Pertanto, il paziente deve mantenere uno stile di vita completamente sano: esercitare il corpo, monitorare l'alimentazione e rafforzare la salute morale. Ciò include anche il rifiuto obbligatorio dell'alcol, poiché anche piccole dosi provocano uno scoppio della malattia. Tali principi serviranno a prevenire non solo la psoriasi, ma anche molte altre malattie.