Le cause delle lesioni cutanee con placche psoriasiche non sono state completamente stabilite. La stragrande maggioranza dei medici considera la predisposizione genetica un fattore fondamentale nello sviluppo della patologia. La psoriasi è una malattia sistemica, non infettiva, cronica, ricorrente che colpisce principalmente la pelle, le unghie e le articolazioni.
I principali segni e cause della psoriasi
La malattia psoriasica è caratterizzata da una maggiore riproduzione delle cellule epidermiche. Normalmente, la divisione cellulare, la maturazione e la morte avvengono entro 3-4 settimane. Con la psoriasi, questo processo non richiede più di 5 giorni.
Esternamente, questo si manifesta con la formazione sulla pelle di aree dense di colore rosso o rosa, ricoperte da piccole squame bianche di cellule morte. Se vengono accuratamente raschiati, verrà esposta una sottile pellicola lucida (terminale) con una rete di capillari ben visibile. Dopo un leggero attrito, su di esso compaiono goccioline di sangue.
Questa caratteristica è chiamata "triade psoriasica" ed è la principale differenza tra la psoriasi e altre malattie della pelle. Per confermare la diagnosi, viene eseguito un esame istologico delle particelle cutanee delle aree interessate.
I principali fattori che provocano la comparsa della psoriasi sono considerati:
- esogeno (cause esterne). Questi includono varie lesioni della pelle di natura fisica o chimica.
- Endogene (cause interne). Possono consistere nella presenza di malattie del sistema immunitario, endocrino, infezione da HIV. Fumo, alcol, dieta malsana provocano anche lesioni cutanee psoriasiche.
- Psicogeno. Nella maggior parte dei casi, le prime manifestazioni della psoriasi compaiono dopo aver subito shock nervosi o prolungato sovraccarico emotivo.
Spesso le eruzioni cutanee sono una conseguenza di malattie infettive e infiammatorie. Molti medici attribuiscono questo a un sistema immunitario indebolito. Si consiglia alle persone con una predisposizione genetica alla psoriasi di evitare i fattori che la provocano.
Forme di malattia psoriasica
Questa o quella forma della malattia dipende dal tipo di eruzione cutanea e dal luogo della loro localizzazione. Durante la gravidanza, a causa di cambiamenti nel background ormonale, le manifestazioni psoriasiche possono scomparire o, al contrario, manifestarsi con maggiore forza.
psoriasi volgare
La forma più comune di patologia. I primi segni sono eruzioni papulari. Possono essere singoli, raggruppati su parti diverse o in tutto il corpo. Con la progressione della malattia, le placche psoriasiche aumentano e si fondono gradualmente l'una con l'altra.
A seconda della forma delle eruzioni cutanee, la psoriasi ordinaria è suddivisa in:
- punteggiato (papule a forma di punto delle dimensioni di una testa di fiammifero);
- a forma di goccia (macchie oblunghe delle dimensioni di una capocchia di spillo);
- a forma di moneta (placche rotonde delle dimensioni di un pisello).
Le eruzioni cutanee possono essere sotto forma di arco, cerchio, spirale, ghirlanda. A volte assomigliano ai contorni dei continenti su una mappa geografica. Se la malattia è localizzata sul cuoio capelluto, allora parlano di psoriasi di tipo seborroico. A volte sono colpiti il collo, il naso, la fronte e il torace. La diagnosi è difficile a causa della somiglianza della patologia con la seborrea.
Tratti distintivi sono la chiarezza dei confini delle zone colpite, la presenza della "triade psoriasica", il colore argenteo delle squame. Spesso c'è prurito, i capelli non cadono.
Il raggruppamento di placche sui piedi e sulle mani ha dato il nome alla psoriasi palmoplantare. È caratterizzato dalla formazione di aree levigate della pelle, simili a calli. La psoriasi delle unghie cambia colore, forma e struttura. Si allentano, si ricoprono di piccole depressioni e assumono la forma di un ditale.
L'isolamento dell'essudato dalle papule provoca una sensazione di bruciore. Le squame si uniscono e formano una crosta che aderisce strettamente alla pelle. In questo caso si parla della forma essudativa della psoriasi.
Nei casi più gravi, l'intera superficie del corpo è interessata. La pelle diventa calda al tatto, acquisisce una tinta rossa, si gonfia, c'è un forte prurito, bruciore e una sensazione di oppressione. Questa forma della malattia è classificata come eritroderma psoriasico.
Psoriasi pustolosa
Si verifica abbastanza raramente. Si sviluppa sullo sfondo del volgare o appare su una pelle assolutamente sana. In questo caso compaiono prima le zone infiammate, sulle quali si formano vesciche durante il giorno, che si trasformano rapidamente in pustole. Il loro contenuto è sterile e, una volta scolato, si secca e forma delle croste.
Esistono diversi tipi di malattia. Tutti loro sono caratterizzati da brividi, febbre, febbre, a volte diarrea, vomito. La condizione peggiora quando le pustole si uniscono e occupano vaste aree della pelle. Se la psoriasi pustolosa si verifica sullo sfondo della psoriasi vulgaris, non si osserva alcuna fusione.
Psoriasi artropatica
Colpisce le articolazioni, il più delle volte piccole (falangi delle dita delle mani e dei piedi). A volte il processo patologico colpisce la colonna vertebrale. Questa forma di psoriasi porta spesso alla disabilità.
I primi segni della malattia sono dolore, aggravato dal movimento e gonfiore delle articolazioni. La febbre serale, l'interruzione del tratto gastrointestinale, la perdita di appetito sono caratteristiche di un'esacerbazione della malattia.
Nel tempo, c'è deformità delle articolazioni e perdita di mobilità. La patologia può svilupparsi indipendentemente o in parallelo con le manifestazioni cutanee della psoriasi volgare.
Tutte le forme di patologia possono svilupparsi gradualmente, nel corso degli anni o rapidamente nell'arco di diversi giorni e persino ore. Il regime di trattamento dipende dalla forma e dal grado della malattia e deve essere compilato da un dermatologo specializzato.
Molto spesso, gli agenti esterni vengono prescritti sotto forma di unguenti e gel e fisioterapia. In alcuni casi è necessaria la terapia farmacologica. L'automedicazione può portare a un'esacerbazione della malattia.